{"id":96888,"date":"2020-07-15T18:15:20","date_gmt":"2020-07-15T21:15:20","guid":{"rendered":"http:\/\/ccs2.ufpel.edu.br\/wp\/?p=96888"},"modified":"2020-07-15T19:33:10","modified_gmt":"2020-07-15T22:33:10","slug":"covid-19-medicos-da-ufpel-alertam-para-uso-de-medicacoes-milagrosas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ccs2.ufpel.edu.br\/wp\/2020\/07\/15\/covid-19-medicos-da-ufpel-alertam-para-uso-de-medicacoes-milagrosas\/","title":{"rendered":"Covid-19: m\u00e9dicos da UFPel alertam para uso de medica\u00e7\u00f5es \u201cmilagrosas\u201d"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"https:\/\/ccs2.ufpel.edu.br\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/remedio-cloroquina-250063-article.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" data-attachment-id=\"96890\" data-permalink=\"https:\/\/ccs2.ufpel.edu.br\/wp\/2020\/07\/15\/covid-19-medicos-da-ufpel-alertam-para-uso-de-medicacoes-milagrosas\/remedio-cloroquina-250063-article\/\" data-orig-file=\"https:\/\/ccs2.ufpel.edu.br\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/remedio-cloroquina-250063-article.jpg\" data-orig-size=\"600,400\" data-comments-opened=\"0\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;0&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;0&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;0&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;0&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;0&quot;}\" data-image-title=\"remedio-cloroquina-250063-article\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/ccs2.ufpel.edu.br\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/remedio-cloroquina-250063-article-400x267.jpg\" data-large-file=\"https:\/\/ccs2.ufpel.edu.br\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/remedio-cloroquina-250063-article.jpg\" class=\"alignleft size-medium wp-image-96890\" src=\"https:\/\/ccs2.ufpel.edu.br\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/remedio-cloroquina-250063-article-400x267.jpg\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"267\" srcset=\"https:\/\/ccs2.ufpel.edu.br\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/remedio-cloroquina-250063-article-400x267.jpg 400w, https:\/\/ccs2.ufpel.edu.br\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/remedio-cloroquina-250063-article.jpg 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/a>Desde o in\u00edcio da pandemia causada pelo novo Coronav\u00edrus, diversas subst\u00e2ncias ativos j\u00e1 foram apontados como tratamentos milagrosos contra a doen\u00e7a causada pela sua infec\u00e7\u00e3o, a Covid-19. No entanto, m\u00e9dicos ligados \u00e0 Universidade Federal de Pelotas apontam que ainda n\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancias cient\u00edficas suficientes para determinar tratamentos ou profilaxias eficazes contra o v\u00edrus e a doen\u00e7a que ele desencadeia.<\/p>\n<p>O aumento de casos da doen\u00e7a, em especial aquele visto na It\u00e1lia, motivou uma corrida dos cientistas para encontrar um tratamento vi\u00e1vel para os pacientes, conforme relata o m\u00e9dico de Fam\u00edlia e Comunidade e professor da Faculdade de Medicina da UFPel Rog\u00e9rio Linhares. Devido ao estado de exce\u00e7\u00e3o e por raz\u00f5es humanit\u00e1rias, foi permitida a testagem de medica\u00e7\u00f5es diretamente em pacientes, sem as etapas anteriores de experimenta\u00e7\u00e3o. Outras delas somente continham a etapa <em>in vitro<\/em>, sem aplica\u00e7\u00e3o em organismos vivos.<\/p>\n<p>Por isso, nos primeiros meses, diversos estudos foram publicados, inclusive em revistas de excel\u00eancia, sem crit\u00e9rios comumente usados, como a revis\u00e3o por pares, em uma \u00e2nsia de encontrar um tratamento poss\u00edvel para uma problem\u00e1tica sanit\u00e1ria de escala global.<\/p>\n<p>Linhares explica que s\u00e3o dessa \u00e9poca as publica\u00e7\u00f5es sobre subst\u00e2ncias que poderiam ter grande efetividade no tratamento da Covid-19. Mas havia algo em comum entre elas: elas n\u00e3o haviam sido testadas em seres vivos. \u201cNo ambiente <em>in<\/em> <em>vitro<\/em> muita coisa pode funcionar; mas e em um organismo?\u201d, questiona o docente.<\/p>\n<p>\u00c9 justamente desse per\u00edodo que se reportam pesquisas de alguns dos princ\u00edpios ativos apontados como \u201cmilagrosos\u201d contra o Coronav\u00edrus, como a hidroxicloroquina. O m\u00e9dico infectologista Paulo Orlando Monteiro, servidor da Faculdade de Medicina, explica que a efic\u00e1cia da subst\u00e2ncia exemplificada foi vista quando administrada somente em laborat\u00f3rio e em doses alt\u00edssimas. O mesmo pode ser dito, segundo o profissional da sa\u00fade, da ivermectina.<\/p>\n<p>O m\u00e9dico intensivista do Hospital Escola da UFPel Edgard Ferreira, que integra a equipe da \u00e1rea dedicada a pacientes internados pela Covid-19, esclarece que a hidroxicloroquina at\u00e9 foi utilizada na casa de sa\u00fade no in\u00edcio da pandemia na regi\u00e3o, mas que logo em seguida j\u00e1 caiu em desuso, seguindo as recomenda\u00e7\u00f5es encontradas na literatura m\u00e9dica. A mesma atitude foi tomada por grandes hospitais, que inclu\u00edam a medica\u00e7\u00e3o em seus protocolos, mas que tamb\u00e9m os retificaram.<\/p>\n<p>Essa retirada se deu pelo fato de que, com alguns meses da exist\u00eancia da epidemia, j\u00e1 foi poss\u00edvel a publica\u00e7\u00e3o de estudos com maior qualidade, incluindo grupos de controle, por exemplo, que n\u00e3o apontaram efic\u00e1cia demonstrada nos ensaios iniciais. Por isso, os profissionais consultados s\u00e3o taxativos ao afirmar: ainda n\u00e3o h\u00e1 medica\u00e7\u00e3o segura para prevenir ou tratar a Covid-19. \u201cSe existisse alguma comprova\u00e7\u00e3o, o mundo inteiro j\u00e1 estaria usando\u201d, pondera Linhares.<\/p>\n<p><strong>N\u00e3o fazer mal ou fazer bem?<\/strong><\/p>\n<p>Os tr\u00eas profissionais consultados afirmam ter visto alguns de seus colegas m\u00e9dicos receitando e at\u00e9 mesmo administrando em si pr\u00f3prios algumas dessas medica\u00e7\u00f5es. Um dos casos citados \u00e9 o de um coletivo de m\u00e9dicos que publicou uma recomenda\u00e7\u00e3o de uso de um coquetel de subst\u00e2ncias para uso precoce em pacientes contaminados pelo Coronav\u00edrus.<\/p>\n<p>\u201cTalvez prescrevam por pensarem que mal n\u00e3o faz\u201d, afirma Ferreira. No entanto, Linhares aponta que, dentre os princ\u00edpios da bio\u00e9tica, al\u00e9m da n\u00e3o malefic\u00eancia \u2013 n\u00e3o fazer mal -, \u00e9 preciso tamb\u00e9m pensar na benefic\u00eancia \u2013 fazer bem. \u201cUma coisa \u00e9 um indiv\u00edduo saud\u00e1vel usar. Mas se h\u00e1 alguma condi\u00e7\u00e3o, pode trazer uma rea\u00e7\u00e3o indesejada\u201d, explica.<\/p>\n<p>O infectologista Monteiro lembra que a hidroxicloroquina e a ivermectina s\u00e3o seguros, mas quando usados para os seus fins espec\u00edficos, como a mal\u00e1ria, no caso do primeiro, e a escabiose, no caso do segundo: \u201cEm Medicina, n\u00e3o trabalhamos com \u2018ser\u00e1\u2019; o que n\u00e3o se sabe n\u00e3o se faz\u201d. Por isso, destaca ele, sociedades m\u00e9dicas como as de Terapia Intensiva, Infectologia e Pneumologia est\u00e3o publicando notas afirmando que o protocolo \u00e9 n\u00e3o utilizar tais terapias.<\/p>\n<p>Atualmente, o procedimento adotado \u00e9 o de manuten\u00e7\u00e3o e acompanhamento: os pacientes internados s\u00e3o monitorados e recebem oxig\u00eanio por cateter ou respiradores quando necess\u00e1rio. No caso destes dois cen\u00e1rios, pode ser administrada a dexametasona, corticoide que j\u00e1 se provou \u00fatil \u2013 em estudos com grupos bem delineados, conforme destaca o intensivista Ferreira &#8211; em doentes que apresentem tais necessidades, reduzindo \u00f3bitos nos internados em UTI e reduzindo a necessidade de respiradores mec\u00e2nicos nos que recebem oxig\u00eanio.<\/p>\n<p>Os m\u00e9dicos tamb\u00e9m alertam para o perigo da automedica\u00e7\u00e3o: \u201cH\u00e1 um grande risco nessa atitude\u201d, diz Linhares. Essa pondera\u00e7\u00e3o \u00e9 compartilhada por Monteiro: \u201cAlguns dos medicamentos podem se mostrar perigosos e, em combina\u00e7\u00f5es erradas, podem potencializar efeitos adversos\u201d. Ferreira tamb\u00e9m lembra que o uso dessas subst\u00e2ncias como profil\u00e1ticos pode levar a um descuido nos h\u00e1bitos que seguramente combatem a infec\u00e7\u00e3o, como a higieniza\u00e7\u00e3o das m\u00e3os e superf\u00edcies, o distanciamento social e o uso de m\u00e1scaras.<\/p>\n<p><strong>Partilhando conhecimento baseado em evid\u00eancias<\/strong><\/p>\n<p>O Comit\u00ea Interno para Acompanhamento da Evolu\u00e7\u00e3o da Pandemia da Covid-19 da Universidade Federal de Pelotas publicou nesta ter\u00e7a-feira (14) um alerta exatamente sobre o uso de medicamentos de efic\u00e1cia n\u00e3o comprovada como pol\u00edtica p\u00fablica no combate \u00e0 doen\u00e7a. Segundo o documento, o uso de tais princ\u00edpios ativos contraria a boa pr\u00e1tica cient\u00edfica ao n\u00e3o seguirem preceitos b\u00e1sicos da metodologia, colocando a popula\u00e7\u00e3o em risco. O alerta foi assinado, al\u00e9m de membros do comit\u00ea, por profissionais e pesquisadores da \u00e1rea da sa\u00fade.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, uma edi\u00e7\u00e3o vindoura do projeto \u201cUFPel Talks\u201d promover\u00e1 um debate online sobre o tema \u201cMedicamentos para Covid-19: existe a p\u00edlula milagrosa\u201d, reunindo os pesquisadores Nat\u00e1lia Pasternak (USP) e Andr\u00e9 Kalil (Universidade de Nebraska), mediados pelos professores Andr\u00e9 Fajardo e Marcelo Capilheira. A atividade ocorrer\u00e1 no dia 23 de julho, \u00e0s 18h, pela p\u00e1gina da UFPel no Facebook.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Desde o in\u00edcio da pandemia causada pelo novo Coronav\u00edrus, diversas subst\u00e2ncias ativos j\u00e1 foram apontados como tratamentos milagrosos contra a doen\u00e7a causada pela sua infec\u00e7\u00e3o, a Covid-19. 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